Las empresas del sector en ecuador crecieron un 50% en la última década. vanguardia analiza sus capitales, tecnologías y servicios.

Los servicios de salud públicos tienen la batalla perdida frente a los privados. En la última década el número de clínicas y hospitales pasó de 262 a 520, según el Instituto Nacional de Estadística y Censos. La presencia de las unidades estatales se redujo del 40 al 25 por ciento en el universo hospitalario.

Sólo se ha creado una desde 1993. Hoy hay 176 hospitales públicos.

De acuerdo con la última Encuesta Demográfica y de Salud Materna, Endemain (2004), cada ecuatoriano invierte 148 dólares al año en servicios de salud. Vanguardia revela las claves para convertir a los hospitales privados en una actividad rentable.

ACCIONES
Las utilidades están garantizadas

La salud es una inversión sin mayores riesgos. Las utilidades van del 5 al 15 por ciento. El Hospital Metropolitano de Quito registra las mayores ganancias junto con el Monte Sinaí de Cuenca. Al año, los 1 500 accionistas del Metropolitano tienen un rédito del 12 al 13 por ciento; es decir, 1,4 millones de dólares. El Monte Sinaí gana aproximadamente un 15 por ciento, pero su gerente general, Daniel Romero, se niega a revelar el monto en dólares.

Para Francisco Cepeda, vicepresidente comercial del Metropolitano, invertir en una unidad de salud es como adquirir un seguro médico. De los socios, 500 son médicos y 1 000 son personas naturales que compraron acciones para beneficiarse de un servicio de salud propio. Cada accionista recibe del 20 al 30 por ciento de descuento en servicios como exámenes de laboratorio y chequeos.

En hospitalización, ese porcentaje puede llegar al 75 ó 100 por ciento por habitación. De la misma forma trabaja el Hospital de Los Valles que también tiene 1 500 socios después de ocho meses de abierto. De esta compañía, todavía quedan plazas a la venta a un precio de 9 900 dólares. Sus socios pueden acceder a los mismos descuentos en la Clínica del Country en Bogotá.

En Guayaquil, las clínicas Alcívar y Kennedy conservan su estructura de empresas familiares. En la primera, la familia Alcívar comparte acciones con 160 médicos. Eduardo Alcívar, su gerente, explica que ellos son accionistas menores que ayudan a comprar nuevos equipos y pueden acceder a una atención gratuita para su familia.

En la segunda, aparte de la familia Lama, también hay 27 accionistas minoritarios. Levantar este complejo ha costado décadas a Teófilo Lama, gerente de la Clínica Kennedy. “Después de los primeros 10 años recién se pueden ver las ganancias”. En el 2005, las utilidades fueron de 400 000 dólares.

En Quito, dos instituciones se proyectan en el mercado internacional. Los hospitales Metropolitano y de Los Valles cotizarán sus acciones en la Bolsa de Valores a mediados del 2007. Esta es la primera vez que compañías ecuatorianas de servicios de salud incursionan en ese ámbito.

El Hospital de Los Valles contrató a Country, una operadora internacional, para ponerse en funcionamiento. Hoy es una zona franca. Y hay alrededor de 300 médicos adscritos que llevan sus pacientes a este establecimiento. Otra unidad de salud en Quito, la Clínica Pichincha, tuvo un gran crecimiento de capitales gracias a su ampliación. Del 2005 al 2006, sus ganancias aumentaron en un 30 por ciento, de 290 000 a 400 000 dólares.

El Hospital Vozandes es un caso aparte. Pertenece a la organización cristiana HCJB. Para sus directivos, la utilidad no existe. Es un excedente que se reinvierte. Por lo general, ese monto llega al 5 por ciento y se usa para obras sociales de la entidad y compra de equipos. Según cuenta Irma Padilla, su directora financiera, en el 2005 se adquirieron aparatos para angiografía e imagen con ese presupuesto.

INVERSIONES
Ampliaciones y nuevas clínicas en marcha

La tecnología y la disposición de camas es un requisito fundamental para ser un hospital de primera. Las principales unidades de salud pasan llenas todo el año. Por eso, algunos hospitales ya optaron por hacer ampliaciones, adquisiciones de terreno y apertura de centros ambulatorios.

La Clínica Pichincha, en Quito, construyó dos torres de consultorios que albergan a 100 médicos, 120 estacionamientos y un nuevo servicio de emergencia. Y prepara una tercera torre para consultas. Allí se ubicará un centro quirúrgico con seis salas de operaciones. Es una inversión de 12 millones de dólares, cuenta Francisco López, su gerente general. Y dentro de cuatro meses, se empezará la edificación de una torre para hospitalización para llegar a tener 100 camas.

En Guayaquil, la Clínica Alcívar renueva sus equipos cada 3 ó 6 años. En eso gasta de 300 000 a 400 000 dólares al año. Posee dos sucursales: una en el Puerto Principal y otra en Salinas. Esta unidad tiene sus metas claras para el 2007: poner en marcha tres laboratorios. Uno de biología molecular, otro de células madre y otro de estereotaxia (un sistema que permite operar el cerebro con pequeñas incisiones). El año pasado la Clínica Kennedy abrió una sucursal en Samborondón. La edificación costó 18 millones de dólares.

En total, se gastaron 40 millones de dólares en las tres clínicas que posee la familia Lama Pico. A finales del 2006, se invirtieron 1,5 millones de dólares en una máquina de tomografía computarizada que detecta paros cardíacos en forma tridimensional.

En Quito, la Clínica Internacional también se está ampliando. Una torre de 9 500 metros cuadrados y 11 pisos se empezó a construir en marzo del 2006. Cuesta 5 millones de dólares. Tendrá 32 camas más y 70 parqueaderos. En Cuenca, el Hospital Santa Inés invirtió 7 millones de dólares en un nuevo edificio. Esto le permitirá disponer de 93 camas más. La construcción se empezó hace más de un año y cinco de los ocho pisos ya están funcionando. En la misma ciudad, la Clínica Santa Ana y el Hospital Monte Sinaí también aumentaron sus servicios. La primera levantó un edificio de consultorios en el 2005 por un costo de 1,2 millones de dólares. El mismo año, el Monte Sinaí abrió 172 consultorios nuevos.

Pero es el Metropolitano el que bate récord en inversiones. En tecnología tiene un presupuesto fijo: 2,5 millones de dólares al año para renovar equipos. En el 2005, invirtió 3,4 millones de dólares. Ese año, el hospital adquirió un terreno de 7 500 metros cuadrados en Los Chillos. Allí se construirá la Clínica San Luis a mediados del 2007. El proyecto cuesta 8 millones de dólares y tendrá 60 camas. La infraestructura hospitalaria del Metropolitano también crecerá verticalmente. Se habilitarán 72 nuevas camas en su complejo de Quito con una inversión de 3 millones de dólares. “Ya tenemos los recursos para empezar la construcción y abrir el servicio en el 2008”, asegura su vicepresidente comercial. En esta área se diseñará un bussiness center.

El Hospital de Los Valles tampoco se quedó conforme con la inauguración de su complejo que significó una inversión de 25 millones de dólares. Hace dos meses abrió un centro diagnóstico en el Mall El Jardín. Su gerente general, Emilio Sorzano, asegura que en marzo próximo se abrirá un centro médico de 600 metros cuadrados en Los Chillos. Habrá servicios de ginecología, ortopedia, medicina interna, rayos X, oncología, laboratorio, terapia respiratoria y física. La rentabilidad de los hospitales es tan segura que otras unidades de salud se construyen en Quito, Guayaquil y Cuenca.

En la capital, se levanta el Hospital Axxis. Por ahora, el proyecto tiene 150 médicos socios. Y las acciones se están vendiendo en 1 250 dólares. Tendrá 10 pisos y 100 camas. Su gerente, Antonio Naranjo, confía en que una primera parte, la ambulatoria, se abrirá a inicios del próximo año. En Guayaquil, el Omnihospital y sus dos torres de consultorios estarán listos en el segundo semestre del 2008. Es un proyecto del consorcio Nobis que cuesta 31,8 millones de dólares. Tendrá 112 camas, nueve quirófanos y nueve unidades de cuidados intensivos.

En Cuenca, el Hospital del Río abrirá sus puertas en marzo de este año. Sólo falta el equipamiento. Valorado en 34 millones de dólares, prevé comercializar mil membresías en otros países y será administrado por la empresa estadounidense American Hospital.