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Esta vez el seguro no se salva... PDF Imprimir E-Mail
Revista Vanguardia   
martes, 18 de marzo de 2008

La SENPLAD es con el IESS alistan una reforma a la seguridad social. Vanguardia revela el tira y afloja detrás de las conversaciones.

 

El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) no se escapa del síndrome de cambio impuesto por Rafael Correa. Aunque todo apunta a que la Asamblea reformará al sistema actual, las intenciones iniciales del Gobierno no fueron auspiciosas: el borrador del proyecto deambuló de ministerio en ministerio desde inicios de año, los enfrentamientos clandestinos entre el Seguro Social y la Senplades salieron a flote y el director del Consejo Directivo del IESS renunció días después de que su reemplazo fuera nombrado en la Presidencia.

Pese a todo, el Régimen no dudó en continuar el proceso. En un inicio, la Senplades armó un borrador de diez páginas, por pedido del Presidente, en el cual se incluyó el diagnóstico del sistema y una posible nueva matriz. El borrador —explican en la Senplades— fue elaborado con base en conceptos del Ministerio de Economía, la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social.

No obstante, el resultado de esa consolidación de ideas no tuvo eco.

Apenas el borrador llegó a manos de los representantes del IESS, los problemas comenzaron. El documento generó dudas en el Seguro Social porque reveló, en doce puntos, que el resultado esperado era un IESS que se ocuparía sólo de las pensiones. Así, la creación de una oficina especial le quitaba el manejo de sus inversiones y las canalizaba hacia proyectos de la agenda del Gobierno y la conformación de un Sistema Universal de Salud amenazaba con que sus centros de salud pasaran a manos del Ministerio de esa rama.

La Senplades argumentó su posición en los problemas que existen en la Seguridad Social. Expuso que su cobertura alcanza apenas al 16 por ciento de la población, no cubre todas las prestaciones de seguridad social internacionalmente aceptadas como las prestaciones de desempleo o familiares y, para rematar, la evasión sobrepasa los 1 000 millones de dólares.

Pero las objeciones del IESS pesaron más. Según fuentes cercanas al proceso, los representantes del Seguro no sólo hicieron observaciones al borrador sino que aseguraron que movilizarían a los jubilados y a los beneficiarios del Seguro Social Campesino si la intención oficial apuntaba a desmantelar a una institución que maneja 3 030 millones de dólares en inversiones. Por ello, la Senplades decidió instalar mesas de diálogo con los actores.

Los representantes de los institutos de seguridad social, trabajadores, empleadores, delegados del Seguro Social Campesino y autoridades de la OIT fueron convocados para elaborar un documento consensuado que pudiera ser presentado ante el Presidente y la Asamblea. Esto porque —explican en la Senplades— el borrador tenía que pasar por un proceso previo de validación técnica, institucional y política.

Por el momento, las conversaciones continúan. Fuentes de la Senplades admiten que algunos de los puntos del borrador se están cayendo debido a la falta de consenso, mientras que en otros pudieran estar llegando a acuerdos.

Aunque aún no existen posiciones fijadas, fuentes cercanas al proceso aseguran que el principal acuerdo es la conformación de un Sistema Nacional de Protección Social (SNPS), que articule a los regímenes contributivos (pensiones) con sistemas no contributivos como el Bono de Desarrollo Humano.

Esto implica que el sistema cobijará a los tres institutos de seguridad social (IESS, Issfa e Isspol) con los Ministerios de Salud, Vivienda, Trabajo e Inclusión Económica y Social.

Pero uno de los principales cambios se dará en el IESS. Su autonomía posiblemente desaparecerá y pasará a formar parte de un sistema cuya cabeza será un cuerpo colegiado. Se sabe que uno de los acuerdos para que el IESS acepte este punto fue que la autoridad regulatoria, la provisión de los servicios, la intermediación y el control no esté en manos de los actores. Por ello, ya se habla de que una Superintendencia pudiera controlar al sistema.

La idea de la propuesta es que el Seguro Social se enfoque al manejo de contingencias y al ahorro de los afiliados. Por un lado, se crearía una cuenta que cubriría las pensiones y al mismo tiempo integraría un fondo de inversiones, orientado hacia el ámbito estatal.

Así, el IESS podrá direccionar su inversión hacia papeles del Estado, como lo ha hecho hasta ahora, o a grandes proyectos de infraestructura. Incluso, se conoce que en las conversaciones se ha tratado la posibilidad de que el Estado pague la deuda actuarial que tiene con el Seguro, a través de participaciones en el proyecto Coca Codo Sinclair.

Por otro lado, se conformaría el Banco del Ciudadano que trabajaría con base en los fondos de reserva de los afiliados. El objetivo — dice una fuente cercana al proceso— es que se regrese a la figura de que los fondos de reserva sólo se entreguen en el momento de la jubilación.

Así, con esos recursos, el Banco del Ciudadano operaría en el mercado como una banca comercial, al ofrecer créditos quirografarios e hipotecarios.

En este punto se ha mencionado, aunque sin mayor acogida, la posibilidad de proponer al Presidente que entregue el Banco del Pacífico al IESS con cargo a la deuda actuarial.

Pero también existen temas que aún no han sido acordados en su totalidad. En esa condición está la opción de establecer un fondo de contingencias no distributivas, donde estaría el Bono de Desarrollo Humano. La idea es que ese bono, manejado por el Ministerio de Inclusión Económica y Social, pudiera convertirse, en el mediano o largo plazo, en un ingreso básico ciudadano.

Asimismo se está conversando para que el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito se incluya bajo la regulación del nuevo sistema.

Sin embargo, hay dos temas en los cuales no se ha llegado a acuerdo alguno: la recaudación y el manejo del sistema de salud.

El borrador de la Senplades prevé la creación de una instancia especializada que se encargue del recaudo. Incluso se habló de que el Servicio de Rentas Internas pudiera colaborar directamente con el SNPS.

Pero, hasta ahora, no se ha definido cómo se articulará la recaudación.

En lo que al manejo del sistema de salud se refiere hay más diferencias que consensos. Aunque el borrador incluye la creación de un Sistema Universal de Salud, existen dos posiciones contrapuestas.

Por un lado, está el Ministerio de Salud que plantea que los aportes de los afiliados financien directamente a los proveedores de salud. Así, los recursos serían transferidos al Ministerio de Salud para que pague a una red compuesta por los centros médicos de esa cartera, IESS, ISSFA e ISSPOL. Esto con el objetivo de llegar a la gratuidad del servicio, en el futuro.

Los representantes del IESS objetaron esa propuesta, al argumentar que el Ministerio de Salud no puede ser la autoridad de salud y administrador de los proveedores al mismo tiempo. Por ello, el IESS elabora una propuesta, donde se procura llegar a una cobertura universal pero con roles separados. Es decir, tener un tejido interconectado de los prestadores de salud pero bajo la administración de cada institución.

Con ello, el IESS prevé incrementar la cobertura al 40 por ciento de la población mediante la afiliación de los familiares de los afiliados, aumentar el seguro voluntario en un 12 por ciento mediante la creación de un seguro de salud para trabajadores autónomos y duplicar el número de beneficiarios del Seguro Social Campesino. El 34 por ciento restante, según los cálculos del Seguro Social, sería cubierto a través de organismos seccionales.

Sin embargo, en la Senplades aseguran que, por el momento, no se está trabajando sobre el tema de salud. Al parecer, pudieran llegar las propuestas del Seguro Social y del Ministerio de Salud, por separado.

En todo caso, los tiempos corren y el proyecto de reforma a la seguridad social ya tiene fecha de presentación. El jueves 3 de abril, en un taller en Puembo, los actores entregarán el documento al Presidente para armar la propuesta final que llegará a la Asamblea.